第1278章 一块静脉补片,保住整条腹主动脉(2/2)

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韦伯迅速看向计时器。

如此复杂的主动脉补片修复,竟然只用了不到七分钟。

陆晨用湿纱布覆盖补片。

“先开放远端”

血流进入远端血管。

补片没有变化。

“近端开放百分之二十”

血管钳缓慢松开。

第一股高压血流冲过修补区域。

静脉补片随之充盈,却没有出现异常膨出。

“开放百分之五十”

补片颜色逐渐恢复。

缝合边缘依旧干燥。

“完全开放”

腹主动脉重新恢复强劲搏动。

陆晨的指尖贴在补片两侧。

血流通过时,没有异常震颤。

术中超声探头随即覆盖上去。

屏幕中,主动脉管腔完整连续。

补片处血流平顺,没有涡流和狭窄。

左右肾动脉灌注正常。

腰动脉主干也保持通畅。

血管外科主任连续调整探头,最终放下手。

“无渗漏,无夹层,血流速度正常”

赵明紧接着报告。

“血压一百一十二比七十,尿量开始增加”

手术室内压抑许久的气氛终于松动。

德国血管外科医生看着补片,一时没有开口。

韦伯则盯着恢复搏动的腹主动脉。

那片被他认为可能需要整段置换的区域,只用一块自体静脉便完成了修复。

保住的不只是血管。

还有患者的双肾灌注和双下肢功能。

陆晨却已经转向肿瘤床。

“检查所有供血支”

两条腰动脉异常交通支已经双重结扎。

右肾包膜动脉的病理分支完全闭合。

静脉窦补片表面没有渗血。

下腔静脉恢复正常形态。

陆晨沿着肿瘤剥离面逐寸检查。

发现两处细小渗血后,他用最低功率双极电凝处理。

又过了十分钟,术野彻底干燥。

“把肿瘤移出”

四名医生共同托住瘤体。

这个几乎占满腹腔的巨大肿瘤终于离开手术台。

病理科人员立刻进行称重。

电子秤上的数字快速跳动。

最终停在四千六百零八克。

“接近四点六公斤”

秦易看着完整包膜,语气里仍带着震动。

如此庞大的腹膜后肿瘤,不仅完整切除,还保住了右肾、下腔静脉和腹主动脉。

术前设想的血管置换与肾切除全部没有发生。

陆晨没有看称重结果。

他重新检查肠管血供,又查看双侧输尿管。

确认没有遗漏损伤后,才让麻醉团队进行复温。

“冲洗术野”

三千毫升温盐水分次进入腹腔。

回收液体逐渐变得清亮。

陆晨在主动脉补片附近放置引流。

静脉窦修补处单独留下一根观察管。

“关腹前暂停一分钟”

所有器械停止移动。

术野保持完全静止。

一分钟内,没有任何位置出现新的血液。

陆晨点头。

“清点器械,准备关腹”

器械护士迅速完成两轮核对。

数字完全一致。

腹膜关闭。

筋膜层缝合。

皮下组织与皮肤逐层对合。

最后一针落下时,墙上的计时器停在五小时四十分钟。

其中陆晨接手后的部分,两小时十分钟。

纱布覆盖切口。

麻醉科开始评估拔管条件。

赵明摘下口罩,额头已经全是汗。

“循环稳定,凝血正在恢复,先带管转重症监护室”

手术床缓缓推出。

门外等待的人立刻站了起来。

陆晨只简短说明患者已经脱离危险。

家属眼圈瞬间红了。

秦易跟着走出手术室,回头看了一眼韦伯。

“之前我还担心你提醒人家会不会得罪人”

他拍了拍陆晨的肩膀。

“结果你连手术都替人家收拾了”

陆晨洗着手,神情平静。

“手术台上没有谁替谁收拾”

“患者活着下来就行”

秦易看了他几秒,忽然笑了。

“你这话让人想反驳都找不到地方”

走廊另一侧,韦伯独自走进洗手间。

房门关上后,里面久久没有声音。